“府中市版"ふるさとワーキングホリデー参加申込フォーム

参加申し込み

このメール入力フォームから「“府中市版”ふるさとワーキングホリデー」の参加申し込みをしてください。

(注意)府中市のホームページに掲載している情報や業務の内容についてのご意見は、受け付けていません。

入力方法

以下のメール入力フォームの各項目に必要事項をご入力いただき、「確認画面に進む」ボタンをクリックしてください。

その後、「入力内容確認」画面が表示されますので、内容をご確認いただき、入力間違いがなければ「完了」ボタンをクリックしてください。

注意事項

  1. メール入力フォームに入力されたメールアドレスへ、イベントの開催または延期、調整等の連絡をいたします。
  2. イベントの開催または延期については、府中市ホームページへ掲載します。万が一メールが届かない場合は、ホームページでご確認をいただき電話またはメールで御連絡ください。
  3. 個人情報については、「府中市個人情報保護条例」に基づき、取り扱い・管理をします。また、条例で定める場合を除き、目的外利用及び外部への提供は行いません。
  4. chiikisinko@city.fuchu.hiroshima.jpからメールを送信いたします。

送信先

総務部 地域振興課 「選ばれる府中市」推進チーム

“府中市版"ふるさとワーキングホリデー参加申込フォームの表組みです。
お名前

【入力例】府中 太郎

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ふりがな

【入力例】ふちゅう たろう

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携帯電話番号

日中に連絡のとれる連絡先を入力してください。 【入力例】080-〇〇〇〇-△△△△(半角数字)

(入力必須)
メールアドレス

【入力例】info@exsample.com

(入力必須)

確認のため、再度入力してください。

出身地

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郵便番号

【入力例】726-8601(半角数字)

(入力必須)
ご住所

【入力例】広島県府中市府川町315 上下アパートA-203

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年齢

【入力例】20

(入力必須)
職業

(入力必須)




大学名および学部

大学生及び大学院生はご回答ください。 【入力例】〇〇大学△△学部

質問・お問い合わせ

どこで“府中市版”ふるさとワーキングホリデーを知りましたか

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滞在可能時期

※指定された日程以外の詳細日程は別途メールにて調整させていただきます。

(入力必須)
滞在期間

府中市への滞在可能な期間にチェックをいれてください お申込み後調整させていただきます。

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第1希望事業者

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第2希望事業者

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希望するホリデーメニュー

※時期によって実施できない場合があります

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運転免許証の有無

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アレルギー・特筆すべき既往歴や持病

総務省のふるさとワーキングホリデー合同説明会や府中市に直接問い合わせて“府中市版”ふるさとワーキングホリデーの説明を受けたことがありますか

(入力必須)


参加するにあたって個別のweb相談を希望されますか

「はい」と答えた場合は希望日時をご記入ください 【入力例】10月1日14時

(入力必須)


個別web相談会を希望される場合、聞きたいこと(質問等)

ふるさとワーキングホリデーに参加する目的を教えてください

(入力必須)
“府中市版“ふるさとワーキングホリデーに期待することや要望はありますか

滞在期間中府中市でしてみたいことがあれば教えてください