障害者医療(令和6年12月2日更新)

対象者が医療機関において、保険診療を受ける際の自己負担部分（一部負担金を除く。）を助成します。

12月2日以降の窓口における健康保険の資格情報確認について

健康保険証がマイナ保険証に移行されるため、下記のいずれかの方法で健康保険の資格情報を確認します。

1.「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」

2.健康保険証（経過措置期間中で有効な場合に限る）

3.マイナポータル画面

4.マイナンバー情報照会

• 府中市に住所を有していること
• 健康保険に加入していること
• 身体障害者手帳1〜3級または療育手帳マルA・A・マルBを所持している人

県内の医療機関にかかるときは、個人番号カード又は医療保険の資格確認書等による確認を受けるとともに、重度障害者医療費受給者証を提示して受診し、次の一部負担金を医療機関等の窓口でお支払いください。

• 保険薬局（院外処方）以外の区分で保険診療にかかる自己負担額が200円に満たない場合は、その額が1日の負担額です。

本人、配偶者および扶養義務者に一定以上の所得がないこと

1．健康保険健康保険資格情報が確認できるもの

• 「資格確認書」または「資格情報のお知らせ」
• 健康保険証（経過措置期間中で有効な場合に限る）
• マイナポータル画面
• マイナンバー情報照会

2．所得課税証明書（その年の1月2日以降に転入した場合または必要に応じて提出していただきます。）

（注記）配偶者及び扶養義務者のマイナンバーの記入も必要です。

更新手続きは、原則不要です。

毎年8月1日に所得審査を行い、該当者には新しい受給者証を有効期間終了前に送付します。

なお、所得状況や健康保険の資格情報など確認が必要な場合は、個別にお知らせします。

次のいずれかに該当する場合は、

を持って速やかに届出を行ってください。

• 加入している健康保険の種類や内容等が変わった場合
• 名前が変わった場合
• 住所が変わった場合（市外転出・市内転居）
• 受給者証を紛失した場合

県外の医療機関で受診したときや、受給者証を忘れて受診したときは、医療費を窓口で一旦支払うことになります。支払った額のうち、保険医療費の自己負担分（かかった医療費の2割または3割）は、市役所で払戻しを受けることができますので、申請してください。 受診された日の翌月以降に、地域福祉課または上下支所の窓口で申請してください（一部負担金の確認が必要なため、1か月単位で申請してください。）。

・後発医薬品（ジェネリック医薬品）のある先発医薬品を希望したことで生じる選定療養（令和6年10月より発生）は払戻しの対象外です。

1．重度障害者医療費受給者証

2．健康保険資格情報が確認できるもの（資格確認書等）

3．通帳

4．領収書

領収書には、受診者名・受診日・医療費総額（保険点数）・領収額が記入されているものに限ります。

通院の場合は、通院日ごと（入院の場合は入院月ごと）の領収書を月単位でまとめてお持ちください。

（注記） 領収書がない場合は、所定の用紙で医療機関等での証明を受けてください。

（注記）後発医薬品（ジェネリック医薬品）のある先発医薬品を希望したことで生じる選定療養（令和6年10月より発生）は払戻しの対象外です。

持続可能な制度運営のため、ご協力をお願いいたします。

• 救急の場合を除き、時間外や休日の受診はできるだけ避けましょう。
• 病院のはしご受診は控えましょう。